Cov kev tshawb fawb tau pom tias "bionic qhov muag" cog lus tias yuav pab kho qhov muag tsis pom kev rau ntau tus neeg mob los ntawm qhov muag tsis pom ib nrab lossis ua tiav.
Cov qauv ntawm tib neeg lub qhov muag yog qhov nyuaj heev thiab yuav ua li cas peb tuaj yeem pom yog cov txheej txheem sib txawv uas tshwm sim hauv tsawg dua ib millisecond. Txhua lub teeb ua ntej dhau los ntawm daim ntawv tiv thaiv ntawm lub qhov muag hu ua cornea thiab tom qab ntawd nws txav mus rau hauv lub lens. Qhov no adjustable lens nyob rau hauv peb lub qhov muag ces khoov lub teeb, tsom nws mus rau hauv lub retina - cov ntaub so ntswg uas coats tom qab ntawm lub qhov muag. Ntau lab ntawm cov receptors nyob rau hauv lub retina muaj cov xim molecules uas hloov cov duab thaum lawv raug ntaus los ntawm lub teeb ua rau hluav taws xob cov lus uas mus rau peb lub hlwb ntawm lub hlwb. qhov muag paj hlwb. Yog li ntawd, peb pom qhov peb pom. Thaum ib qho ntawm cov ntaub so ntswg - cornea thiab retina - lossis lub paj hlwb tsis tuaj yeem ua haujlwm tau zoo, peb lub zeem muag tau cuam tshuam. Txawm hais tias cov teeb meem tsis pom kev tuaj yeem kho tau los ntawm kev phais qhov muag thiab los ntawm kev hnav cov tsom iav nrog lub lens kho, ntau yam ua rau qhov muag tsis pom kev uas qee zaum kho tsis tau.
Invention ntawm "bionic qhov muag"
Raws li Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb, kwv yees li 1.5 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb muaj tus kab mob kho tsis tau hu ua retinitis pigmentosa (RP). Nws cuam tshuam txog 1 ntawm 4,000 tus neeg thoob ntiaj teb thiab ua rau tsis pom kev tsis pom kev thaum lub teeb pom kev zoo hu ua photoreceptors tawg hauv retina thaum kawg ua rau dig muag. Lub implantable visual prosthetics hu ua "bionic qhov muag” [lub npe hu ua Argus® II Retinal Prosthesis System (“Argus II”)] tsim los ntawm xibfwb Mark Humayun ntawm University of Southern California, rov ua haujlwm tsis pom kev hauv cov neeg uas muaj qhov muag tsis pom kev ua tiav lossis ib nrab.1,2 vim yog noob neej retinal kab mob degenerative. Lub Argus II ntes cov duab ntawm ib qho qhov muag iav-mounted me me video koob yees duab, hloov cov duab no rau hluav taws xob pulses, thiab tom qab ntawd xa cov pulses wirelessly mus rau electrodes implanted rau ntawm retinal nto. Yog li, nws dhau los ntawm cov hlwb tsis muaj zog thiab txhawb nqa cov hlwb retinal hauv cov neeg mob dig muag, ua rau pom cov qauv ntawm lub teeb hauv lub hlwb. Tus neeg mob mam li kawm los txhais cov qauv kev pom zoo li no tau txais qee qhov kev pom zoo. Lub kaw lus tswj hwm los ntawm software uas tuaj yeem hloov kho kom zoo dua qub vim cov kws tshawb fawb txuas ntxiv tsim cov algorithms tshiab.
Kev vam meej nrog tib neeg koom nrog
Hauv kev txuas ntxiv rau lawv qhov kev tshawb pom, cov chaw tsim khoom thiab cov neeg lag luam ntawm "bionic qhov muag” Second Sight Medical Products, Inc. (“Second Sight”)3 tau qhia tias tsib xyoos kev soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm kev cog cov retinal tau ua pov thawj kev ua haujlwm ntev, kev nyab xeeb thiab kev ntseeg siab ntawm cov cuab yeej no hauv kev txhim kho qhov pom kev ua haujlwm thiab lub neej zoo rau cov neeg dig muag los ntawm retinitis pigmentosa. Lawv txoj kev tshawb fawb coj los ntawm xibfwb Lyndon da Cruz ntawm Moorfields Qhov Muag Tsev Kho Mob NHS Foundation Trust, tau soj ntsuam 30 yam hauv kev sim tshuaj ntsuam xyuas uas tau cog lus nrog Argus II hauv 10 lub chaw thoob plaws Tebchaws Meskas thiab Europe. Txhua tus neeg mob tau qhov muag tsis pom (piv txwv li, nrog lub teeb pom kev tsis pom lossis tsis zoo) los ntawm RP lossis cov teeb meem zoo sib xws. Cov txiaj ntsig tau pom muaj kev nyab xeeb tag nrho ntawm Argus II los ntawm kev txhim kho qhov pom kev ua haujlwm hauv cov neeg mob thiab cov kev txhim kho no tau txhawb nqa nyob rau hauv tsib xyoos. Cov neeg mob tau tshaj tawm tias tom qab siv Argus II, lawv muaj kev sib txuas lus txuas ntxiv nrog lub ntiaj teb sab nraud thiab lawv tsev neeg thiab cov phooj ywg thiab tau hnov txog tag nrho lub neej hloov pauv zoo hauv lawv txoj kev noj qab haus huv. Qhov no yog ib qho kev kawm zoo kawg nkaus thiab muab cov xov xwm zoo rau cov neeg mob dig muag los ntawm retinitis pigmentosa.
Kev sib raug zoo ntawm lub qhov muag txuj ci tseem ceeb
Argus II yog thawj zaug thiab nkaus xwb retinal cog cog kom pom kev nyab xeeb, kev ntseeg tau ntev thiab tau txais txiaj ntsig los ntawm cov kev tshawb fawb tsim nyog yog li tau txais kev pom zoo hauv Asmeskas thiab Europe. Txij li thaum kawg ntawm 2016, ntau tshaj 200 tus neeg mob tau kho lawv qhov muag tsis pom nrog Argus II. Tus nqi ntsuas rau Argus II yog kwv yees li USD 16,000 rau lub sijhawm 25 xyoo thaum tus neeg mob tau kuaj pom thawj zaug nrog RP. Nyob rau hauv ib qho kev pab them nqi kho mob rau pej xeem (hauv ntau lub teb chaws tsim) nws tuaj yeem yooj yim rau cov neeg mob. Cov nqi kuj tuaj yeem tsim nyog raws li kev pov hwm kev noj qab haus huv tshwj xeeb tshaj yog thaum pib ntawm tus mob tshwm sim maj mam. Tus nqi siab yuav tsis ua raws li kev cuam tshuam thaum piv nrog rau lub sijhawm ntev "kev saib xyuas" xav tau rau cov neeg mob zoo li no. Txawm li cas los xij, yog tias peb xav txog kev nkag mus rau cov thev naus laus zis no hauv cov tebchaws tau nyiaj tsawg thiab nruab nrab, qhov muaj peev xwm tshwm sim tsawg heev vim tias cov nqi siab koom nrog hauv cov nyiaj them poob haujlwm.
Yav tom ntej ntawm bionic qhov muag: lub hlwb txuas
Tom qab kev sim ua tiav hauv tib neeg, Thib Ob Sight yog tam sim no suav nrog kev tshawb fawb txog qhov ua tau ntawm Argus II thiab kho vajtse thiab software hloov kho rau cov neeg mob Argus II tam sim no thiab yav tom ntej. Lawv tab tom tsom mus rau kev txhim kho ntawm qhov pom pom zoo tshaj plaws, Orion ™ I Visual Cortical Prosthesis4, tsom rau cov neeg mob uas yuav luag tag nrho lwm hom kev dig muag hauv ib lossis ob lub qhov muag. Qhov no yog ib qho kev hloov kho me ntsis ntawm Argus II bionic qhov muag, thiab koom nrog ob lub iav tsom iav nrog lub koob yees duab thiab cov txheej txheem sab nraud, txawm li cas los xij siv 99 feem pua ntawm Argus II thev naus laus zis. Nyob rau hauv kev sib piv rau Argus II, Orion I yog ib tug neuro stimulation system uas hla lub qhov muag thiab es tsis txhob, ib tug array ntawm electrodes yog muab tso rau saum npoo ntawm lub nrig txog kev pom cortex (ib feem ntawm lub hlwb uas ua cov ntaub ntawv pom). Yog li, xa hluav taws xob pulses hauv cheeb tsam no tej zaum yuav qhia rau lub hlwb kom pom cov qauv ntawm lub teeb. Cov cuab yeej siv wireless no tsis ntev los no tau cog rau hauv tus poj niam hnub nyoog 30 xyoo tus neeg mob lub qhov muag pom cortex thiab ntau qhov kev ntsuam xyuas pom tau tias nws muaj peev xwm pom qhov pom ntawm lub teeb thiab tsis muaj kev phiv loj.
Orion I tam sim no (kawg xyoo 2017) tau pom zoo rau kev sim tshuaj thiab tau txais kev pom zoo los ntawm FDA hauv Tebchaws Meskas rau kev sim rau tsib tus tib neeg ntawm ob qhov chaw.4. Thib Ob Sight tam sim no tab tom sim txuas ntxiv ntawm lub cuab yeej thiab teb qee cov lus nug ua ntej pib qhov kev sim tiag tiag. Qhov loj downside ntawm Orion I yog tias nws yuav tsum tau muaj kev phais ntau dua li Argus II raws li ib feem me me ntawm tib neeg pob txha taub hau yuav tsum tau muab tshem tawm kom nthuav tawm thaj tsam ntawm lub hlwb qhov chaw ntawm cov electrodes yuav muab tso rau. Xws li hluav taws xob lub hlwb implants muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob los yog lub hlwb qaug dab peg thiab lub tuam txhab tsuas yog npaj rau kev sim tib neeg cov neeg uas dig muag tag.
Los ntawm kev hla lub qhov muag, Orion Kuv tuaj yeem yog qhov txiaj ntsig zoo rau lwm hom kev dig muag uas tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj qhov muag paj hlwb vim muaj ntau yam xws li glaucoma, cancer, ntshav qab zib, raug mob los yog raug mob. Cov thev naus laus zis uas Orion kuv thov kom siv yuav tseem ceeb hloov lub qhov muag thiab cov qhov muag paj hlwb tag thiab kho qhov muag tsis pom. Cov cuab yeej no uas tam sim no nyob rau hauv txoj kev ceev ceev rau kev sim thiab kev pom zoo tau pom tias yog qhov hloov pauv rau cov neeg uas tsis muaj kev kho lossis kev kho mob rau lawv qhov muag tsis pom - ze li rau lab tus tib neeg thoob ntiaj teb uas dig muag tab sis tsis yog tus neeg sib tw tsim nyog rau Argus II.
Thib Ob Sight kwv yees tias kwv yees li 400,000 tus neeg mob retinitis pigmentosa thoob ntiaj teb tsim nyog rau nws cov cuab yeej tam sim no Argus II. Txawm hais tias kwv yees li 6 lab tus tib neeg uas dig muag vim lwm yam ua rau, zoo li cancer, mob ntshav qab zib, glaucoma, lossis kev raug mob tuaj yeem siv lub Orion I hloov. Tsis tas li ntawd, Orion kuv tuaj yeem pom zoo dua piv rau Argus II. Cov no yog thawj kauj ruam hauv kev nkag siab zoo li lub paj hlwb cog vim tias nws yuav nyuaj rau kev kho mob piv rau a retinal implant vim lub hlwb qhov pom cortex yog qhov nyuaj tshaj qhov muag. Cov cuab yeej no yuav xav tau kev phais ntau dua los ntawm lub hlwb ua rau cov neeg mob muaj kev kis kab mob lossis qaug dab peg. Orion kuv kuj tseem yuav xav tau kev pom zoo ntxiv los ntawm cov tswj hwm vim tias txhua yam no.
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{Koj tuaj yeem nyeem cov ntawv tshawb fawb thawj zaug los ntawm nyem rau ntawm DOI qhov txuas tau muab hauv qab no hauv cov npe ntawm cov khoom raug suav nrog}
Qhov (s)
1. Allen C et al. 2015. Cov txiaj ntsig ntev los ntawm Epiretinal Prosthesis kom rov qab pom qhov muag tsis pom. Opthamology. 122(8). https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.04.032
2. da Cruz L et al. 2016. Argus II Study Group. Tsib-xyoo kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo los ntawm Argus II Retinal Prosthesis System Clinical Trial. Ophthalmology. 123 (10). https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.06.049
3. Second Sight Medical Products, Inc.: www.secondsight.com [ Nkag mus rau Lub Ob Hlis 5 2018].
4. US National Library of Medicine. 2017. Kev Kawm Thaum Ntxov ntawm Orion Visual Cortical Prosthesis System. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03344848 [Tau Txais Lub Ob Hlis 9, 2018].
