Txoj kev tshawb fawb tshiab qhia tau hais tias qhov thib ob ntawm kev tso tawm HIV tau zoo tom qab hloov pob txha pob txha
Tsawg kawg ib lab tus tib neeg tuag vim yog kab mob HIV cuam tshuam txhua xyoo thiab yuav luag 35 lab tus neeg nyob nrog HIV. HIV-1 (Human Immunodeficiency Virus) yog lub luag haujlwm rau feem ntau ntawm cov kab mob HIV thoob ntiaj teb thiab kis tau los ntawm kev sib cuag ncaj qha nrog cov kua dej hauv lub cev. Tus kab mob no tawm tsam thiab tua cov kab mob tseem ceeb ntawm peb lub cev tiv thaiv kab mob. Tsis muaj kev kho rau HIV. Tam sim no, HIV tsuas yog kho tau siv cov tshuaj uas muaj peev xwm tiv thaiv tus kab mob HIV tus kab mob no. Cov tshuaj no yuav tsum tau siv lub neej ntev thiab nws nyuaj ntxiv rau tus nqi them rau kev noj qab haus huv tshwj xeeb hauv cov tebchaws tau nyiaj tsawg thiab nruab nrab. Tsuas yog 59 feem pua ntawm cov neeg mob HIV thoob ntiaj teb tau txais kev kho mob Antiretroviral (ARV) thiab HIV Tus kab mob no tau nrawm los ntawm ntau cov tshuaj paub uas nws tus kheej yog qhov kev txhawj xeeb loj.
Hloov hlwb pob txha (BMT) yog ib qho kev kho mob siv rau cov kab mob leukemia, myeloma, lymphoma thiab lwm yam. Cov pob txha pob txha, cov nqaij mos hauv cov pob txha, ua rau cov ntshav tsim cov hlwb nrog rau cov kab mob sib tua cov qe ntshav dawb. Kev hloov cov pob txha pob txha hloov cov pob txha tsis zoo nrog ib qho kev noj qab haus huv. Nyob rau hauv thawj rooj plaub ntawm kev vam meej HIV remission, ib HIV-tus neeg kis tus kab mob hu ua 'Berlin Tus Neeg Mob' uas tom qab qhia nws lub npe tau txais kev hloov pob txha pob txha rau kaum xyoo dhau los thaum nws raug tsom los kho mob qog noj ntshav. Nws tau txais ob qho kev hloov pauv nrog rau tag nrho lub cev irradiation uas ua rau lub sijhawm ntev HIV kev zam txim.
Nyob rau hauv ib txoj kev tshawb fawb tshiab luam tawm nyob rau hauv xwm coj los ntawm UCL thiab Imperial College London, tib tus neeg thib ob tau pom tias muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob HIV-1 tom qab hloov pob txha pob txha thiab nres ntawm kev kho mob. Tus txiv neej laus uas tsis qhia npe tus neeg mob los ntawm UK tau kuaj pom tias muaj tus kab mob HIV hauv 2003 thiab tau kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob txij li xyoo 2012. Nws tau kuaj pom tom qab Hodgkin's Lymphoma hauv tib lub xyoo thiab nws tau txais tshuaj kho mob. Hauv xyoo 2016, nws tau muab cov qia cell hloov pauv los ntawm tus neeg pub dawb uas nqa qhov kev hloov pauv caj ces uas tiv thaiv kev nthuav tawm ntawm feem ntau siv. HIV receptor protein hu ua CCR5. Xws li tus neeg pub dawb tuaj yeem tiv taus tus kab mob HIV-1 tus kab mob uas tshwj xeeb siv CCR5 receptor thiab yog li tus kab mob tam sim no tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv cov tswv tsev. Txij li cov tshuaj tua kab mob tua cov hlwb uas sib faib, HIV tuaj yeem raug tsom. Los ntawm qhov kev nkag siab no yog tias ib tus neeg lub cev tiv thaiv kab mob tau hloov los ntawm cov hlwb uas tsis muaj CCR5 receptor, HIV tuaj yeem tiv thaiv tsis tau rov qab los tom qab kev kho mob.
Kev hloov pauv tau ua tiav nrog cov kev mob me me xws li qhov teeb meem me me uas tshwm sim hauv kev hloov pauv uas tus neeg tau txais lub cev tiv thaiv kab mob raug tawm tsam los ntawm tus neeg pub lub cev tiv thaiv kab mob. Kev kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau txuas ntxiv rau 16 lub hlis tom qab hloov pauv ua ntej txiav txim siab txwv kev kho mob txhawm rau ntsuas qhov kev tshem tawm ntawm HIV-1. Tshaj tawm qhov no, tus kab mob kis ntawm tus neeg mob tseem nyob twj ywm undetectable. Tus neeg mob nyob hauv kev zam txim tom qab 18 lub hlis tom qab kev kho tshuaj tiv thaiv kab mob cuam tshuam vim tus neeg mob lub cev tiv thaiv kab mob tsis tuaj yeem tsim CCR5 receptor tseem ceeb. Lub sijhawm tag nrho no sib npaug rau 35 lub hlis tom qab hloov pauv.
Qhov no yog qhov thib ob ntawm tus neeg mob pom tias muaj kev tshem tawm tsis tu ncua HIV-1 tom qab hloov pob txha. Ib qho tseem ceeb sib txawv ntawm tus neeg mob thib ob no yog tias 'Berlin Tus Neeg Mob' tau txais ob qho kev hloov pauv nrog rau tag nrho lub cev irradiation thaum tus neeg mob UK no tau txais ib qho kev hloov pauv nkaus xwb thiab ua rau muaj kev txhoj puab heev thiab tsis muaj tshuaj lom los ntawm kev siv tshuaj khomob. Cov teeb meem me me ntawm qhov xwm txheej zoo sib xws tau pom nyob rau hauv ob tus neeg mob xws li graft tiv thaiv tus kab mob. Ua tiav kev vam meej hauv ob tus neeg mob sib txawv cov ntsiab lus ntawm kev tsim cov tswv yim raws li kev tiv thaiv CCR5 kev qhia uas tej zaum yuav kho tau. HIV.
Cov kws sau ntawv hais tias lawv tab tom saib xyuas tus neeg mob tus mob thiab tsis tuaj yeem hais nrog kev lees paub yog tias nws tau kho tus mob HIV. Qhov no yuav tsis yog ib qho kev kho mob uas tsim nyog rau HIV vim muaj kev phiv los thiab toxicity ntawm chemotherapy. Tsis tas li ntawd, kev hloov cov pob txha pob txha yog kim thiab muaj kev pheej hmoo. Txawm li cas los xij, nws yog ib txoj hauv kev zoo dua nrog txo qis kev siv zog thiab tsis muaj irradiation. Kev tshawb fawb tseem tuaj yeem tsom mus rau kev tshem tawm CCR5 receptor siv cov tshuaj kho noob hauv cov neeg nrog HIV.
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{Koj tuaj yeem nyeem cov ntawv tshawb fawb thawj zaug los ntawm nyem rau ntawm DOI qhov txuas tau muab hauv qab no hauv cov npe ntawm cov khoom raug suav nrog}
Qhov (s)
1. Gupta RK et al. 2019. HIV-1 remission tom qab CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic qia-cell transplantation. Xwm. http://dx.doi.org/10.1038/s41586-019-1027-4
2. Hütter G. et al. 2009. Long-Term Control of HIV by CCR5 Delta32/Delta32 Stem-Cell Transplantation. N Engl J Med. 360. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0802905
3. Brown TR 2015. Kuv Yog Tus Neeg Mob Berlin: Kev Xav Txog Tus Kheej', Kev Tshawb Fawb AIDS thiab Tib Neeg Retroviruses. 31(1). https://doi.org/10.1089/aid.2014.0224