Ib txoj kev tshawb fawb tau ua tiav tiav thiab sim kuaj lub plab zoo li lub cev sab nraud ntawm tus menyuam yaj, ua rau muaj kev cia siab rau cov menyuam yug ntxov ntxov rau yav tom ntej.
An dag lub tsev menyuam tsim thiab tsim nrog lub hom phiaj los txhawb cov me nyuam mos tsis taus ntxov ntxov tau ua tiav pom thawj zaug hauv cov tsiaj (me nyuam yaj ntawm no). Txoj kev tshawb no luam tawm nyob rau hauv xwm Kev sib txuas lus yog qhov kev tshawb fawb loj tshaj plaws rau xyoo 2017 thiab tau tsim kev cia siab loj heev rau cov menyuam yug ntxov ntxov. Qhov no yog hom kev kawm uas tam sim no ntaus chord nrog rau cov pej xeem raws li nws muaj peev xwm loj heev los cuam tshuam lub neej ntawm tsheej lab ntawm cov me nyuam yug ntxov ntxov. Thoob ntiaj teb.
Mimicking lub tsev menyuam
Txoj kev tshawb no coj los ntawm xibfwb Alan Flake, tus kws phais mob thiab tus thawj coj ntawm Lub Chaw Rau Kev Tshawb Fawb Fetal hauv Lub Tsev Kho Mob Fetal Diagnosis thiab Kev Kho Mob ntawm Children's Hospital of Philadelphia, USA qhia tias cov menyuam yaj uas yug ntxov ntxov (ntawm qhov sib npaug ntawm 23 lossis 24 lub lis piam gestation tib neeg cov me nyuam mos) tau ua tiav ciaj sia thiab tseem tshwm sim kom loj hlob ib txwm thaum ntab hauv pob tshab, cev zoo li txhawb lub thawv lossis lub nkoj, hu ua "Biobag".
Cov txheej txheem tshiab tam sim no sim ua lub neej hauv tsev menyuam kom ze li sai tau los ntawm kev siv kev paub los ntawm kev tshawb fawb neonatal yav dhau los. Nws siv lub thawv ntim cov kua dej tshwj xeeb lossis lub nkoj txuas nrog rau lwm lub tshuab tsim kev cai uas muab kev txhawb nqa lub cev tsim nyog. Cov menyuam yaj hauv plab loj hlob nyob rau hauv qhov chaw kaw, tswj qhov kub thiab txias, qhov chaw tsis muaj menyuam yaus los ntawm txhua qhov kev hloov pauv (kub, siab lossis lub teeb) thiab muaj kab mob txaus ntshai, thaum ua pa amniotic kua raws li lawv ib txwm ua hauv tsev menyuam. Tus me nyuam lub plawv tso ntshav los ntawm txoj hlab ntaws mus rau hauv lub cev tsis muaj zog sab nraud oxygenator uas txawj ntse hloov pauv niam lub plab hauv kev sib pauv oxygen thiab carbon dioxide. Qhov no yog qhov tsim nyog heev txij li thaum lub sijhawm cev xeeb tub no tus menyuam lub ntsws tseem tsis tau tsim los ua pa oxygen los ntawm huab cua. Cov ntsuas hluav taws xob sib txawv tsis tu ncua ntsuas lawv cov cim tseem ceeb. Txhawm rau kom ua tiav qhov system ua tiav, nws cov khoom nkag thiab cov khoom tawm tau raug tsim thiab rov tsim dua tshiab ntawm qhov tsis tu ncua. Cov menyuam yaj tau ua tiav kev loj hlob hauv Biobag rau plaub lub lis piam (670 hr tshaj 28 hnub) tom qab yug me nyuam thiab pom tias ua pa, nqos, qhov muag txav, cov cim qhia txog kev ua haujlwm, sprouted wool thiab ib txwm loj hlob thiab loj hlob hauv lub cev. Cov kws tshawb fawb hu qhov no ua "kev pom txaus ntshai" tab sis txawm li cas los xij, lawv hais tias lawv lub cev xav tau kev soj ntsuam tas li thiab kho kom zoo.
Cov kws tshawb fawb tsis tau sim ua kom muaj kev vam meej mus rau lub sijhawm ua ntej tshaj li lub cim tam sim no ntawm 23 lub lis piam vim tias muaj ntau qhov kev txwv uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv, suav nrog qhov loj me, kev ua haujlwm ntawm lub cev yuav ua rau muaj kev pheej hmoo siab heev. Feem ntau ntawm cov menyuam yaj los ntawm kev kawm tau euthanized ua ntej lawv mus txog tag nrho cov sij hawm rau kev ntsuam xyuas ntxiv; tiam sis tam sim no ib noj qab nyob zoo yaj hlob.
Kev yug ntxov ntxov: lub nra loj
Nws tau kwv yees tias 15 lab tus tib neeg cov me nyuam yug ntxov (ua ntej 37 lub lis piam) txhua xyoo thoob ntiaj teb thiab tus lej no tsuas yog nce ntxiv. Tus nqi ntawm yug ntxov ntxov yog li ntawm 5% mus rau 18% ntawm cov me nyuam yug hauv 184 lub teb chaws thoob ntiaj teb. Cov teeb meem uas tshwm sim vim yug ntxov ntxov yog qhov ua rau tuag ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos.
Feem ntau ntawm cov me nyuam mos tuag yog vim qhov ua tsis tiav txawm tias tom qab kev txhim kho tseem ceeb hauv kev saib xyuas menyuam yaus. Thiab txawm hais tias cov me nyuam mos uas muaj peev xwm muaj sia nyob ntawm 23-23 lub lis piam (30-50 feem pua ua), lawv tseem yuav raug kev txom nyem los ntawm lub neej tsis zoo, ntsib teeb meem kev noj qab haus huv tas mus li thiab txawm tias muaj kev tsis taus nyob mus ib txhis hauv ntau qhov xwm txheej. Tsis tas li ntawd, kev nkag mus rau kev saib xyuas qib siab cuam tshuam rau cov txiaj ntsig sib txawv hauv txhua kis. Cov xwm txheej no kuj ua rau muaj kev cuam tshuam nyiaj txiag thiab kev xav rau cov niam txiv nrog rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv.
Tam sim no yaj, tom ntej no yog tib neeg?
Txoj kev tshawb no sim thiab saib xyuas cov teebmeem ntawm tus menyuam yaj thiab nws twb paub lawm tias kev loj hlob ntawm lub ntsws prenatal hauv yaj zoo ib yam li tib neeg. Txawm hais tias cov yaj hlwb loj hlob ntawm qhov sib txawv me ntsis ntawm tib neeg. Cov txheej txheem tam sim no yuav tsum tau txo qis rau tib neeg cov me nyuam mos, uas nyob ib ncig ntawm ib feem peb ntawm cov me nyuam yaj uas tau siv hauv txoj kev tshawb no. Yog tias nws zoo ib yam rau tib neeg cov menyuam yaus hauv 1-2 xyoo caum tom ntej, muaj qhov xav tsis thoob tias cov menyuam mos uas ntxov ntxov yuav txuas ntxiv txhim kho hauv cov chav tsev lossis cov hlab ntsha uas muaj lub tsev menyuam zoo li cov kua dej amniotic, es tsis yog cia siab rau lub tshuab nqus tsev uas txhawb nqa los ntawm lub tshuab ua pa. thiab yuav tsis tas yuav raug kev txom nyem los ntawm ntau cov txheej txheem invasive.
Tib neeg kev sim uas tuaj yeem nqa mus tom ntej los ntawm txoj kev tshawb fawb no tseem, hais qhov tseeb, ob peb lub xyoo dhau los, tab sis txoj kev tshawb fawb no twv yuav raug hu ua tau zoo ib yam ntawm tib neeg cov me nyuam mos. Lub hom phiaj tseem ceeb yog hla qhov pib ntawm 28 lub lis piam rau tib neeg cov me nyuam ntxov ntxov, uas tom qab ntawd txo qhov tshwm sim loj ntawm lub neej. Xws li ib qho ntxiv-uterine system / lub tsev menyuam yog tsim rau kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm lub cev tsuas yog ob peb lub lis piam tuaj yeem txhim kho cov txiaj ntsig zoo rau tib neeg ntxov ntxov. cov me nyuam mos.
Qhov no yog ib tug txaus nyiam, extraordinary science
Saib ntawm txoj kev tshawb no, peb tuaj yeem pib xav txog lub ntiaj teb uas cov menyuam mos tuaj yeem loj hlob hauv lub tsev menyuam uas muaj kev simulated yog li tshem tawm cov kev pheej hmoo ntawm cev xeeb tub uas cuam tshuam rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Txawm li cas los xij, peb tsis tuaj yeem nqa mus nrog cov kev xav no, vim tias tshem tawm cov ntsiab lus tseem ceeb tshaj plaws - "tus tsim thiab tu lub neej" - leej niam los ntawm tag nrho cov txheej txheem yuav ua rau cov me nyuam loj hlob (los ntawm 0 txog 9 lub hlis) cov khoom ntawm kev tshawb fawb. ntawv tseeb nrog tag nrho cov kev loj hlob thaum ntxov tshwm sim ntawm lub tshuab. Lub tswv yim uas cov kws tshawb fawb tau nthuav tawm tsis yog "tshem tawm" cov niam tag nrho tab sis yog muab cov cuab yeej siv los txo thiab / lossis tiv thaiv kev tuag thiab kev mob tshwm sim los ntawm kev yug ntxov ntxov.
***
{Koj tuaj yeem nyeem cov ntawv tshawb fawb thawj zaug los ntawm nyem rau ntawm DOI qhov txuas tau muab hauv qab no hauv cov npe ntawm cov khoom raug suav nrog}
Qhov (s)
Partridge EA et al. 2017. Ib qho ntxiv-uterine system rau physiologically txhawb tus menyuam yaj ntxov ntxov. Xwm Communications. 8 (15112) http://doi.org/10.1038/ncomms15112.
